老翁稱投保后住院手術未得理賠 保險公司回應稱投保人隱瞞了病史  投保后動了闌尾炎手術的李天生卻沒能得到保險公司賠償,他隨后多次找保險公司索賠未果。  昨日,">
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老翁街頭歷數保險公司罪狀

2010-05-18 17:40:28

來源:新華網


李天生踩著單車從塘廈來到南城討說法。
 

  老翁稱投保后住院手術未得理賠 保險公司回應稱投保人隱瞞了病史

  投保后動了闌尾炎手術的李天生卻沒能得到保險公司賠償,他隨后多次找保險公司索賠未果。

  昨日,年近六旬的李天生騎著單車、手持歷數保險公司“罪狀”的“罪狀牌”,從塘廈鎮來到南城塘貝市場附近的美國友邦保險有限公司東莞支公司(以下簡稱“東莞友邦保險”),來討說法。

  保險公司給出的答復是:投保人隱瞞了病史,所以不能給予理賠。

  投保人:保險公司推卸責任

  去年5月,在塘廈工作的李天生在一名友邦保險營銷員那里投了保,一年交1萬多元,意外保額是1萬元,手術費保5000元,住院保5000元,住院、手術每筆最高可報5000元,一年不限次數。

  今年2月24日,李天生肚子痛,醫院診斷為闌尾炎,建議其動手術,當時他未采納。第二天早上,醫生說如果再不動手術會引起腹腔炎,會有生命危險,他于是遵了醫囑,手術費和7天住院費共計4000多元。

  李天生說,他出院后找保險人員辦理理賠,當時保險員要他把合同書交到公司。沒想到的是,等保險合同書再回到他手上時,住院、手術保險單上蓋上了作廢章,再仔細看合同書,結果發現原來保險員給他的計劃書與合同書多處內容不一致。

  “3月以來,我父親多次到塘廈和樟木頭找友邦公司營業點討說法,但每次都沒有結果。”李天生的兒子說。

  昨日下午5時40分許,記者在南城塘貝市場附近的友邦保險公司東莞支公司樓下看到,李天生騎著一部單車,車前綁著一塊“罪狀牌”,上面寫著他投保以及未能理賠的過程。他還拿著一部擴音喇叭,對著往來的市民大罵保險公司。

  李天生認為,他的保險合同被東莞友邦公司單方面蓋了作廢章,是“目無王法的推卸責任”。

  不久后,十余名警察趕到現場維持秩序。

  保險公司:投保人隱瞞了病史

  昨天,東莞友邦保險市場部副經理張曉群向記者解釋不理賠的原因:投保人隱瞞病史。

  張曉群說,李天生辦理理賠時,公司從平安保險處了解到,李天生曾得過病,但在友邦投保時并未告知保險員,因此公司決定解除該份保險,全額退保。但是李天生要求全額退保外,還要加賠保險金近10個月來5%的利息。東莞友邦公司認為5%利息遠高于銀行利率,相當于敲詐,拒絕了,所以雙方僵持到現在。

  記者詢問李天生的病史,張曉群說這是顧客的秘密,目前無法透露,不過“歡迎記者在合適的時間到東莞友邦公司調查”。

  李天生的兒子說,他父親是在2007年得過高血壓病,曾住過一天院,但是這個病與闌尾炎是扯不上關系的。

  張曉群稱,公司解除李天生的這份保險符合保險法的規定,歡迎保險行業協會來裁定。

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