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眼紅、眼癢、眼干——眼藥水千萬(wàn)別隨意滴!

眼藥水千萬(wàn)別隨意滴!

2013-05-22 16:50:50

  眼干、眼癢、眼睛紅……這是許多人都曾遇過(guò)的眼睛問(wèn)題,少數(shù)人可能會(huì)去看醫(yī)生,但大多數(shù)人都認(rèn)為這不過(guò)是小問(wèn)題,自己去藥店買眼藥水滴滴就好。眼科醫(yī)生表示,隨意滴眼藥水的做法是錯(cuò)誤的,眼睛不適不一定僅僅是眼病,自己買眼藥水滴可能會(huì)貽誤病情,特別是激素類眼藥水更不能長(zhǎng)期自行使用。

  眼癢 激素類眼藥水不能亂滴

  眼下正是過(guò)敏性眼病的高發(fā)季節(jié),部分患者會(huì)感覺(jué)眼部奇癢難忍,忍不住會(huì)去揉眼睛。新病號(hào)可能會(huì)去看醫(yī)生,老病號(hào)往往自己去藥店買支激素類眼藥水來(lái)滴。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科黃仲委教授介紹說(shuō),激素類眼藥水消炎、止癢效果很好,但千萬(wàn)不能自己隨便用,更不能長(zhǎng)期使用.因?yàn)榧に仡愌鬯幩姓T發(fā)青光眼、導(dǎo)致白內(nèi)障、加重角膜炎等副作用,一定要在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,用的時(shí)間如果超過(guò)一周,要觀察眼壓的變化。

  黃仲委介紹,有些患者會(huì)走另一個(gè)極端,對(duì)激素類眼藥水的副作用一知半解,“談激素而色變”,即便醫(yī)生開(kāi)了也不敢用。黃教授解釋,對(duì)于一些過(guò)敏性眼病,如春季卡他性結(jié)膜炎急性惡化期的眼紅、奇癢,若應(yīng)用肥大細(xì)胞抑制劑如色甘酸鈉滴眼液等治療無(wú)效時(shí),可先局部使用激素,甚至必要時(shí)配合短期全身用藥(口服或靜脈滴注)以控制炎癥反應(yīng)。但這類治療一定在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并密切監(jiān)測(cè)眼壓、視力等變化。等病情穩(wěn)定后,再改用較溫和的抗組織胺藥水繼續(xù)治療。

  眼紅 別把氯霉素當(dāng)預(yù)防藥

  最近,廣州氣溫升高,游泳的人越來(lái)越多。很多游泳愛(ài)好者家中常備氯霉素眼藥水,甚至一從游泳池出來(lái),就滴上幾滴氯霉素來(lái)“預(yù)防”出現(xiàn)眼紅問(wèn)題。

  黃仲委教授介紹,引起眼紅的原因有很多,如急性結(jié)膜炎、流行性出血性結(jié)膜炎(俗稱“紅眼病”)等等。雖然都屬于病菌感染,需要消炎、清熱,但在治療以及處理上仍有不同。比如說(shuō)癥狀較輕的紅眼病患者只要沖洗眼睛(結(jié)膜囊)、頻滴能清熱解毒或消炎的眼藥水,多數(shù)人3~5天就能基本痊愈;而癥狀較重者,除了多滴消炎眼藥水,還可配合口服疏風(fēng)清熱、解毒涼血的中藥,使病情更快得到控制。

  氯霉素有較好的消炎效果,在急性結(jié)膜炎、流行性出血性結(jié)膜炎的治療中都可能會(huì)使用,但并不建議經(jīng)常使用,尤其不能作為“預(yù)防用藥”使用,因?yàn)橛醒芯匡@示,濫用氯霉素可能引起白細(xì)胞減少,甚至引起再生障礙性貧血。

  去年頒布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,氯霉素等10多種含有抗生素的眼藥水需憑醫(yī)生處方才能購(gòu)買,目的就是避免人們?yōu)E用。

  醫(yī)生提醒,對(duì)氯霉素過(guò)敏者、先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足者、肝功能欠佳及腎功能有損傷者、老年人、孕期與哺乳期婦女以及嬰幼兒,須慎用氯霉素滴眼液。

  眼干 用藥不緩解要查病根

  眼睛干澀,是都市白領(lǐng)常見(jiàn)的“職業(yè)病”之一。很多人喜歡去買眼藥水來(lái)緩解眼睛干澀。黃仲委特別提醒,眼睛干澀不一定僅僅是眼病造成的。如干眼癥,除了是沙眼、慢性結(jié)膜炎、屈光不正等造成外,也要注意是否因全身性疾病或內(nèi)分泌失調(diào)所造成,尤其是比較頑固的干眼癥,必要時(shí)應(yīng)到相關(guān)科室協(xié)助診療。此外,一些藥物會(huì)加重干眼癥狀,如抗組胺藥、降血壓藥、鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁藥等。因此,出現(xiàn)眼睛干澀,用了眼藥水以后不能緩解,除了找眼科醫(yī)生外,也有可能需要找內(nèi)科或婦科醫(yī)生診治。自己長(zhǎng)期擅用潤(rùn)眼液,也許會(huì)耽誤病情。因?yàn)橛行?rùn)眼液能收縮血管,滴入眼睛有清涼感,讓眼睛不再充血,暫時(shí)使眼睛感到舒服,但眼睛干澀的原因未找到,就不能真正治愈。

  如果診斷明確,排除了其他器質(zhì)性病變,單純是眼睛干澀,醫(yī)生會(huì)給患者開(kāi)一些保健類眼藥水或是含玻璃酸鈉的人工淚液,能濕潤(rùn)眼睛,緩解干眼不適。

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