羊城晚報記者 薛江華
通訊員 張其明 賴南輝
近幾年,廣醫醫生被打、溫嶺殺醫案、南京護士被打致癱瘓等惡性傷醫事件頻頻發生。救死扶傷的天使卻遭到來自病人及其家屬的生命威脅。“不要學醫!”的網絡照片被醫護人員廣為轉發,折射出醫患關系的尷尬狀況和醫療行業人員的心酸。
白衣天使折翼,誰之失?正如今年全國兩會期間,全國政協委員、前衛生部副部長黃潔夫所言,醫患矛盾中,最受傷的其實是患者。羊城晚報這期“委員議事廳”欄目就如何打造和諧醫患關系,請廣東政協委員出謀獻策。
蔣宇揚
必須堅決打擊“職業醫鬧”
廣東省政協委員蔣宇揚認為,職業醫鬧是有規模、有組織、分工明確、行動迅速的組織,內部形成一個“找活” 、“動員”、“策劃”、“分工”、“行動”的完整“工作程序”。其行為嚴重威脅醫務人員人身安全和醫療機構財產安全,毒化了醫療環境。
據廣東醫調委統計,在他們處理的600多起現場醫鬧中,約有五成是因為患方受到了醫鬧組織的參與、鼓動和策劃。
蔣宇揚建議,有關執法部門應當加大對醫鬧的執法力度,維護醫療機構的合法權益;公安機關要加強醫療機構及周邊地區的治安管理。當醫患發生糾紛時,公安部門要及時到場,制止擾亂醫院正常工作秩序的行為,引導患方依法進行處理。同時要把懲治醫鬧納入到《治安管理處罰法》和《刑法》中,防止公安機關不作為。派出所轄內的醫院如醫鬧情況嚴重,要對派出所予以問責。
趙子文
實施“三年住院醫師培訓”制度
廣東省政協委員趙子文認為,目前各種醫療糾紛頻發,除了患者方面的因素外,也與部分醫務人員業務水平和業務素質不高有密切關系。
“基層醫生缺乏臨床經驗,尤其基層醫院沒有再培訓體系,這幾乎注定了基層醫院的醫生一輩子處于一種低水平的狀態。這導致了大量病人涌到廣州等大城市,進一步加劇了看病難。”趙子文認為,可以借鑒國外經驗,醫學生畢業考取執業醫師證后,必須到大型三甲醫院進行“三年住院醫師培訓”的制度,培訓合格后,才能執業行醫。目前,北京和上海已開始實施“三年住院醫師培訓”制度,效果良好。
趙子文建議,近期內首先在廣州、深圳、東莞、佛山、珠海等發達城市全面實施“三年住院醫師培訓”制度,要求上述城市所有新入職醫生必須經過“三年住院醫師培訓”合格才能有執業醫師執照,此后醫生可以單獨開診所行醫,有關衛生行政部門應給予便利,并且可享受醫保政策。待條件成熟全省推廣。
杜安義
放寬鄉村醫生準入條件
廣東省政協委員杜安義則提議要放寬鄉村醫生準入條件。他以揭陽市為例指出,揭陽全市3000多名鄉村醫生中只有10%左右具有執業醫師或者執業助理醫師資格。鄉村醫生待遇偏低,隊伍結構日趨老齡化,具有較高學歷的年輕醫生又不愿意到基層工作,部分偏遠山區因缺乏鄉村醫生難以達到“一村一站”趨勢越來越明顯。
杜安義建議廣東出臺政策放寬鄉村醫生的準入條件,引導具備條件人員到村衛生機構執業,以緩解偏遠山區缺乏鄉村醫生的緊張狀況。此外,還應該加強鄉村醫生培訓。建議各級財政要增加對鄉村醫生培訓經費投入,并將鄉村醫生培訓納入省級財政經費預算。