■近期登革熱流行，水生植物應(yīng)每隔3至5天換一次水 ■頻繁使用的家電一周消毒一次，使用少的一個(gè)月消毒一次
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染控制科主任趙丹洋
文/記者伍仞 通訊員周密
9月第三個(gè)周末是世界清潔地球日。WHO指出，在5歲以下兒童中，有三分之一的疾病是由不安全水和空氣污染等環(huán)境因素造成的。在《世界衛(wèi)生報(bào)告》列出的102類疾病和傷害中，環(huán)境因素影響其中85類。家庭是幼兒停留時(shí)間最長的場所。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染控制科主任趙丹洋介紹，手衛(wèi)生是保持居家衛(wèi)生的第一步，另外，還包括環(huán)境衛(wèi)生、物品衛(wèi)生、呼吸衛(wèi)生和通風(fēng)。在近期廣州登革熱嚴(yán)峻的情況下，保持家居環(huán)境衛(wèi)生、防蚊滅蚊尤為重要，積水容易成為蚊子孳生的溫床，盆盆罐罐的積水要及時(shí)清除，水生植物里的水也應(yīng)該三五天換一換。家居環(huán)境應(yīng)以清潔為主，不需頻繁消毒，假如濫用消毒劑，病菌耐藥后反而不易消除。
免洗消毒液，防不了手足口
趙丹洋介紹，從控制醫(yī)院院內(nèi)感染的角度，嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少20%~30％醫(yī)院感染，而居家衛(wèi)生從手衛(wèi)生開始：“很多通過食物傳染的疾病得以蔓延，罪魁禍?zhǔn)拙褪菦]有洗手或者洗手不夠徹底；打噴嚏和咳嗽會(huì)將病菌散播到空氣中，不過多數(shù)病菌是通過留在雙手上而傳染、播散的；導(dǎo)致流感、SARS、甲型肝炎及各種不同腹瀉的病菌都可以通過你的雙手感染、傳播。如果你的雙手帶菌，你就會(huì)因進(jìn)食、打噴嚏或咳嗽時(shí)接觸口鼻而染病，接觸門手柄、按電梯鈕、在公共交通工具上握扶手或與人握手都會(huì)將病菌傳給他人。”
記住，準(zhǔn)備或分派食物、進(jìn)餐、帶上或除下隱形眼鏡、處理傷口、照顧病人前一定要先洗手，使用洗手間、換尿片、照顧病人、接觸動(dòng)物或清理動(dòng)物糞便、處理未熟的食物、揩鼻涕、咳嗽或打噴嚏、處理傷口、處理垃圾、手上有可見的污染、使用公共交通工具后，也一定要洗手。
手部細(xì)菌對照試驗(yàn)顯示，不正確洗手不能預(yù)防病菌的作用。既可以用流動(dòng)的水洗手，也可以用手部免洗消毒劑“干洗”，兩者都需要揉搓雙手至少15秒鐘，默念“內(nèi)外交弓大力完”的口訣，依次清潔掌心、掌背、指縫、指背、大拇指、其余四指手指尖。如果是流動(dòng)水洗手，洗下的病菌都在水中，因此洗完后應(yīng)該用清潔的毛巾或紙巾擦干雙手，也可用干手機(jī)將雙手吹干，洗完手后，應(yīng)用擦手毛巾或紙巾包裹開關(guān)，再關(guān)閉水龍頭，避免再度接觸水龍頭，如果沒有紙巾，用雙手捧水，將水龍頭沖洗一下，再關(guān)閉水龍頭。一般來說，當(dāng)手部有可見污染時(shí)，應(yīng)該用水洗手，當(dāng)手部沒有污染時(shí)可以用免洗消毒液。“但是，手足口病毒等病菌對酒精不敏感。所以接觸傳染源后最好用流動(dòng)的水洗完再用手消毒液。”
戴口罩，有顏色一面應(yīng)向外
注意呼吸衛(wèi)生和咳嗽禮節(jié)，也是控制傳染源、減少疾病傳播的關(guān)鍵措施。自己要注意咳嗽禮節(jié)之外，家長也應(yīng)該培養(yǎng)孩子養(yǎng)成咳嗽禮節(jié)，當(dāng)咳嗽或打噴嚏時(shí)，首先用紙巾或手帕掩住口鼻，直接扔掉用過的紙巾，然后洗手。
當(dāng)家長或孩子有咳嗽，應(yīng)該戴上外科口罩，尤其是在醫(yī)院里。“特別注意的是正確佩戴口罩的方式。外科口罩一般是兩層布，有顏色的一面是有隔絕作用的，應(yīng)該向外，而白色一面是吸呼吸中的潮氣的，沒有防護(hù)作用，應(yīng)該向內(nèi)。戴上后別忘了按緊鼻夾。”
對于家居空氣衛(wèi)生，WHO首推的空氣消毒方法是自然通風(fēng)，這么做可以降低室內(nèi)空氣的污染。廣東夏天天氣炎熱，使用空調(diào)的時(shí)間多，趙丹洋推薦天氣晴好、空氣污染較少時(shí)，每天開窗通風(fēng)至少兩次，每次通風(fēng)至少30分鐘。在污染較重時(shí)可以考慮家用空氣凈化設(shè)施。空調(diào)濾網(wǎng)如果長期不清洗，將會(huì)是非常嚴(yán)重的污染源，因此不要忽略空調(diào)濾網(wǎng)的清洗。
登革熱疫情嚴(yán)峻 家居積水要及時(shí)清
趙丹洋說，環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)該以清潔為主，因?yàn)闉E用消毒劑，有可能使病菌產(chǎn)生耐藥性，久而久之達(dá)不到清潔病菌的作用，“即便是在醫(yī)院，現(xiàn)在也首推清潔，所以以前一進(jìn)醫(yī)院撲面而來的消毒劑味道，現(xiàn)在都減少了。”
在家居環(huán)境中，門把手、桌椅、餐桌、地面等是孩子的高頻接觸點(diǎn)，要每日清潔。角落、家具上下、衛(wèi)生間、廚房燈低頻接觸點(diǎn)，也建議每周徹底清潔。“家電其實(shí)也是一個(gè)比較大的污染源。冰箱、空調(diào)濾網(wǎng)、油煙機(jī)等根據(jù)使用情況定期清潔，必要時(shí)可以購買家用消毒劑，按照說明書進(jìn)行消毒。不要頻繁地使用消毒劑，頻繁使用的家電，一周消毒一次，使用少的一個(gè)月消毒一次。”
而在最近廣州登革熱疫情嚴(yán)峻的情況下，更應(yīng)該注意家居環(huán)境衛(wèi)生、防蚊滅蚊。每日清理垃圾，及時(shí)清除積水，特別注意水生植物、盆、罐、缸等，易滋生蚊蟲。對于水生植物，像富貴竹、萬年青、綠蘿等，應(yīng)每隔3至5天換一次水，并洗凈根部和容器，花盆托盤的積水每天清除，水道、溝渠及時(shí)清理，避免積水
孩子的各類用品應(yīng)該經(jīng)常清潔，尤其是毛絨玩具要經(jīng)常清洗消毒，被褥等床上用品定期清洗、消毒。“陽光下晾曬、讓紫外線消毒是最好的消毒方式，晾曬1小時(shí)即可達(dá)到消毒效果。注意要雙面晾曬。”