新華社北京10月12日電 題：世界關(guān)節(jié)炎日：守護(hù)關(guān)節(jié)健康 早診早治是關(guān)鍵
新華社記者李恒
10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日。什么是關(guān)節(jié)炎？臨床癥狀有哪些？哪些人群易患關(guān)節(jié)炎？如何科學(xué)預(yù)防與治療？記者進(jìn)行了采訪。
關(guān)節(jié)炎是小毛病？科學(xué)正確認(rèn)識
關(guān)節(jié)僵硬、腫脹，晨起時(shí)關(guān)節(jié)難以動彈，需要緩一緩才能活動；活動時(shí)常會感覺到關(guān)節(jié)的摩擦，有時(shí)甚至能聽到“咔嗒”聲或其他摩擦音……當(dāng)身體出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，可能患上了關(guān)節(jié)炎。
北京醫(yī)院骨科副主任王林介紹，關(guān)節(jié)炎是常見的慢性疾病之一，其類型多樣，包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。其中，骨關(guān)節(jié)炎是最為常見的一種，主要與年齡增長、關(guān)節(jié)退行性變有關(guān)。骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀表現(xiàn)在關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動不靈活等。
此外，外傷、過度運(yùn)動、肥胖等因素也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨纖維化、潰瘍等，從而引發(fā)關(guān)節(jié)炎。
專家提醒，關(guān)節(jié)炎并非小毛病，雖然有些關(guān)節(jié)疾病有自限性傾向，靠機(jī)體調(diào)節(jié)能夠控制病情發(fā)展并逐漸恢復(fù)痊愈，但早預(yù)防、早診斷、早治療仍是關(guān)鍵，可以防止疾病致殘，進(jìn)一步控制和延緩病情。
老年人“專屬”疾??？發(fā)病日趨年輕化
部分人群認(rèn)為關(guān)節(jié)炎是老年人“專屬”疾病。專家提示，幾乎所有年齡段的人群都可能患上關(guān)節(jié)炎。近年來，年輕人關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率也有上升趨勢，主要以創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、免疫性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等為主。
王林說，程度激烈、持續(xù)時(shí)間長的過度運(yùn)動，以及運(yùn)動損傷，如韌帶等受傷后處理不當(dāng)、不及時(shí)等都會增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，有些年輕人可能患有銀屑病或有其他免疫系統(tǒng)缺陷，容易出現(xiàn)免疫性關(guān)節(jié)炎。秋冬季外部環(huán)境偏冷，患者關(guān)節(jié)周圍的血管循環(huán)不暢，寒冷、潮濕等因素會加重關(guān)節(jié)炎的癥狀，使疼痛癥狀變得更加明顯。
北京大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師劉強(qiáng)介紹，以痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為例，以前發(fā)病年齡基本在40歲以上，但近年來由于飲食結(jié)構(gòu)的變化，發(fā)病年齡也日趨年輕化。體重過重、糖尿病等都可能誘發(fā)不同年齡段的人群患上關(guān)節(jié)炎。
專家特別提醒，臨床上發(fā)現(xiàn)越來越多四五十歲的患者可能會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。比如，患者在做蹲、跪等動作，或者爬山、上下樓時(shí)，可能會引起關(guān)節(jié)疼痛。在日常生活中，要引起重視。
疼痛難忍才就醫(yī)？早診早治是關(guān)鍵
記者走訪多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，門診中很多患者因?yàn)殛P(guān)節(jié)疼到難以忍受才去就醫(yī)。專家提示，患者從早期就要開始規(guī)范診治。
王林介紹，以骨關(guān)節(jié)炎為例，醫(yī)生會根據(jù)每個(gè)人的不同癥狀和疾病發(fā)展階段，提出個(gè)體化和階梯化的治療措施。早期輕度骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免加重疼痛、腫脹等癥狀的活動；中度骨關(guān)節(jié)炎可通過熱敷水浴、功能鍛煉、藥物治療等緩解癥狀，延緩骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展；重度骨關(guān)節(jié)炎可根據(jù)患者情況選擇關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療解除疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。
如何做好關(guān)節(jié)炎的預(yù)防保護(hù)？華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師張波表示，關(guān)節(jié)和骨骼的健康重在平時(shí)保養(yǎng)，越早越好。合理膳食、控制體重十分關(guān)鍵。研究表明，體重每減輕約0.45千克，膝關(guān)節(jié)的載荷就會減輕約1.8千克，減輕體重能使膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率降低25%至50%。
多位受訪專家建議，不要忽視疼痛，當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。處于疼痛急性期的患者，要減少關(guān)節(jié)活動，注意關(guān)節(jié)保暖，避免頻繁上下樓?；加嘘P(guān)節(jié)炎的老年人可在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)補(bǔ)充氨糖和軟骨素，以減輕關(guān)節(jié)疼痛度，改善關(guān)節(jié)功能。保持健康生活方式，改變?nèi)粘Ｉ钪胁缓侠淼淖藙?，如久蹲等?/p>