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西咸年底有望實現定點醫院互認 結算醫院可增至35家

西咸年底有望實現定點醫院互認

2013-11-20 15:21:56

  展望

  西咸兩地年底有望實現定點醫院互認

  數據顯示,2011年,咸陽轉診轉院參保職工在西安定點醫院即時結算3917人次,醫療總費用7649萬元,符合醫保政策規定費用5698萬元,統籌基金支付4330萬元。到2012年時,咸陽轉診轉院參保職工異地即時結算5810人次,醫療總費用11809萬元,符合醫保政策規定費用8934萬元,統籌基金支付6766萬元。異地安置在西安參保職工即時結算212人次,醫療總費用334萬元,符合醫保政策規定費用225萬元,統籌基金支付146萬元。

  咸陽轉診轉院參保職工醫保政策范圍內平均報銷比例為76%,總費用平均報銷比例為57%。異地安置參保職工醫保政策范圍內平均報銷比例為65%,總費用平均報銷比例為44%。“從這過半的報銷比例、直觀的數字就可以看出,異地就醫對于咸陽參保職工來說,確實方便了不少。”

  咸陽市醫保中心主任陳先利稱,西咸醫保即時結算是為了方便參保職工,優化醫療資源,方便群眾看病住院,“咸陽醫療保險異地就醫即時結算工作取得了一定的成績,產生了良好的社會效果,但仍存在有待提高的地方。”陳先利說,西咸兩地年底有望實現定點醫院互認,若成形,咸陽參保職工持卡即時結算的西安三級醫院將達35家。

  “醫保改革的最終落腳點,應該是全民醫保,就是無論成年人、兒童小孩,還是勞務工人等各層次的人群醫療均有保可依。但是目前,我們的目標仍是在不久的將來,讓咸陽參保職工可以在全省乃至全國范圍內實現無障礙就醫。”陳先利說。

  西咸一體化下期預告

  這一期,本報關注了西咸兩地醫療保障體系中的城鎮醫保對接。在咸陽,更多的農村居民參加的是新型農村合作醫療制度,與城鎮醫保同樣的是,新農合制度的建立改變了過去農民“看病難、看病貴”的情況。在下一期中,本報將調查咸陽新農合與西安醫院的對接,它的報銷流程是如何,今后將會怎么發展,本報將會一一解答。(華商報)

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