杜師傅患胃病多年,但他一直沒(méi)有搞清楚自己得的是哪種胃病?原因是他害怕做胃鏡檢查。前不久他同家里人一起去吃了一頓火鍋,回到家胃就開(kāi)始痛,剛好看到一則廣告,說(shuō)不插管檢查胃腸,稱(chēng)胃腸檢測(cè)已經(jīng)步入無(wú)痛時(shí)代。要是在平時(shí),這樣的廣告最多看一眼就丟了,但杜師傅的胃正痛得惱火,見(jiàn)有這樣的“高科技”,他決定前去查個(gè)清楚,徹底治好這老胃病。結(jié)果第二天按圖索驥前去檢查,才知道是“多功能彩超”。準(zhǔn)確診斷是胃病治療的第一步。那么,胃病診斷需要做哪些檢查?“多功能彩超”在胃病診斷中起什么作用?它是否能夠代替胃鏡等其他檢查呢?
胃病需要做哪些檢查?
胃病檢查包括:胃鏡、B超、鋇餐、胃液生化分析、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)等。該做什么檢查應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病人病情選擇,不應(yīng)該是有什么設(shè)備就給病人做什么檢查,甚至不考慮病人負(fù)擔(dān),動(dòng)不動(dòng)就做全面檢查。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生通過(guò)望聞問(wèn)切就能準(zhǔn)確診斷的,最好不借助儀器設(shè)備做檢查。
成都胃病醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)溫育敏大夫介紹說(shuō),胃鏡檢查是目前胃病檢查項(xiàng)目中最直觀最準(zhǔn)確的一種,可以詳細(xì)了解胃壁是否充血、水腫、糜爛、潰瘍等。胃鏡
通過(guò)這么多年來(lái)的改進(jìn),現(xiàn)在采用電子胃鏡,連小朋友都很容易接受檢查,早已不是過(guò)去人們想象的那么難受了。多功能彩色B超目前大醫(yī)院基本上都有,它只是胃病檢查的方法之一,作用在于觀察從胃入口的賁門(mén)—胃底—胃體—胃竇—幽門(mén)—十二指腸的形態(tài),能發(fā)現(xiàn)實(shí)體腫瘤和大塊的潰瘍。成都胃病醫(yī)院B超室的游文惠老師說(shuō),超聲診斷對(duì)腹部肝、膽、胰、脾等實(shí)質(zhì)性臟器的病變有較高的診斷價(jià)值,但胃和腸是空腔器官,在超聲反射中是無(wú)回聲的,而胃腸的主要病變,如腫瘤與潰瘍也同屬無(wú)回聲或低回聲,檢查時(shí)無(wú)法產(chǎn)生明顯反差。所以,對(duì)黏膜缺損很小的潰瘍,超聲檢查很難發(fā)現(xiàn),黏膜糜爛超聲則無(wú)法測(cè)出,早期胃癌超聲檢查也發(fā)現(xiàn)不了。
溫育敏院長(zhǎng)說(shuō),胃病檢查一般不會(huì)孤立進(jìn)行,尤其對(duì)于不典型病例和久治療效不佳的病人,醫(yī)生必須在充分了解病人病情的基礎(chǔ)上,通過(guò)相應(yīng)必要的檢查,再認(rèn)真綜合分析,才能做到準(zhǔn)確診斷,不誤診,又為病人節(jié)省檢查費(fèi)用。
長(zhǎng)期亂吃胃病藥小心出意外
胃病是常見(jiàn)病,很多人出現(xiàn)胃痛首先是想忍一忍,忍不過(guò)再說(shuō)吃藥。有調(diào)查顯示,超過(guò)8成胃病患者首選到藥店憑經(jīng)驗(yàn),或聽(tīng)別人介紹買(mǎi)藥自療。成都胃病醫(yī)院住院部李少華老師說(shuō),這樣做并不是不可以,但是如果自己買(mǎi)的藥用3天不見(jiàn)效,就說(shuō)明藥不對(duì)癥,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。老胃病患者就更不應(yīng)該以身試藥了,因?yàn)榧幢闶欠翘幏剿帲舾赡觊L(zhǎng)期吃也會(huì)吃出問(wèn)題來(lái)。
藥品不良反應(yīng)研究專(zhuān)家提醒胃病患者,自行買(mǎi)藥應(yīng)仔細(xì)看藥品說(shuō)明書(shū),如含有鉍、鋁、鎂這樣的重金屬成分,應(yīng)謹(jǐn)慎服用。鉍劑能在胃部形成保護(hù)膜,保護(hù)潰瘍不受胃酸侵蝕,同時(shí)還能殺滅幽門(mén)螺桿菌,現(xiàn)在藥店里的大多數(shù)復(fù)方胃藥都含有鉍劑。但是鉍屬金屬物質(zhì),如果服用時(shí)間太長(zhǎng),會(huì)沉積于腦部和腎臟。尿毒癥、記憶力減退等癥狀,很少有人把它和胃藥聯(lián)系在一起,但事實(shí)上長(zhǎng)期服用含鉍劑胃藥的患者,腦、腎功能極易受損,嚴(yán)重者將出現(xiàn)尿毒癥、記憶力減退等。有人曾就此做過(guò)一項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),給動(dòng)物長(zhǎng)期喂食鉍制劑藥物,解剖后發(fā)現(xiàn)腦組織出現(xiàn)鉍沉積。更為糟糕的是,重金屬鉍對(duì)腦部和腎臟的損害是悄無(wú)聲息的。因?yàn)椋X、腎代償功能強(qiáng),損害不到一定程度,是不會(huì)表現(xiàn)出什么癥狀的,這也是不易引起人們重視的原因。反過(guò)來(lái)說(shuō),腦、腎如果出現(xiàn)癥狀,一定是很?chē)?yán)重的疾病。現(xiàn)在胃癌患病率攀升,不少胃病患者被發(fā)現(xiàn)時(shí)都顯得很突然,其實(shí)有一個(gè)慢慢積累,從量變到質(zhì)變的過(guò)程,調(diào)查發(fā)現(xiàn)那些病情反復(fù)發(fā)作,常年靠藥物緩解的人;吃遍所有胃藥仍不能徹底治愈的人,胃病惡變的幾率高。