利潤率高達1300%、于湖南省被揭開蓋子的高價蘆筍片一事，一經媒體曝光，社會一片嘩然。罵娘的，跳腳的，甚至喊打喊殺的，矛頭再次指向了醫療機構及其從業人員，因為，普通民眾所能接觸到的，也就是可以于其中直接購藥的醫療機構了。
那么，1300%的超級暴利去了哪里？真的是醫院或醫生能夠自說自話地定價與賺取的嗎？
政府指導價，高于銷售價
在湖南，作為一種治療癌癥的輔助藥物，每一個患者都會在醫生的指導下購買這種213元一瓶的蘆筍片，但是我們今天被告知的真相是，這種由四川省大華西藥股份有限公司生產的藥物利潤率高達1300%，這是一個與搶劫沒有區別的利潤率。
湖南省物價局副巡視員郭志球介紹，蘆筍片的直接生產成本是每瓶6.83元，完全成本每瓶13.39元，公司給經銷商的平均供貨價格是每瓶14元到19元不等。
生產成本為6.83元的蘆筍片，湖南省醫藥公司拿到的出廠價是15.5元；但是到了醫院，開給患者的是213元，是批發價的7倍，是出廠價的14倍。
中間的差價去了哪里？
據了解，蘆筍片在2004年就進入了湖南省的醫保目錄，2006年湖南省物價局公布的零售價就已經高達160元，2007年在政府集中采購藥品的招投標過程中，湖南省物價局向社會公布的銷售價是218元，比醫院開給患者的價格還高了5元———這真是一個讓人看不懂的政府指導價。對此，在昨天的新聞發布會上，湖南省物價局的解釋是，沒有及時了解到相關信息。
郭志球承認，在核定蘆筍片的價格問題上，湖南省物價局工作人員確實存在把關不嚴、信息收集不全、工作不夠細致的問題，導致制發的每盒136元投標報價指導價偏高。對此，他們將積極改正。
中間環節多，層層必獲利
盡管召開了新聞發布會，盡管作出了一定程度的解釋，但人們還是不明白，蘆筍片高達1300%的利潤率究竟是通過什么方式實現的？錢又被誰賺去了？
藥品從出廠到消費者的手里，其中究竟要經過多少個環節，昨天下午央視記者采訪了中國醫藥企業管理協會會長于明德。
于明德：“正常來說，大多數藥品從工廠出來要賣給批發公司。批發公司也可能是一道，也可能是兩道，個別的也可能有三道，就是由北京的一個藥廠給了北京的一個批發公司，北京批發公司再把這個藥品調給上海的批發公司，上海的批發公司再調到上海下面縣里的公司，縣里的公司送到縣里面的醫院，這是比較多的環節了。”
央視特約評論員王錫鋅說，其實圈外的很多人都會有這樣一個問題，干嗎不能由制藥企業直接賣給醫院？
“通過剛才專家的解讀，其實我們看到這里只有一個‘偽市場’，一個被嚴重扭曲了的市場。今天的這種機制，整個流通環節這么復雜，這么多坎，而且每一層參與者肯定都要獲利的。”王錫鋅說。
那么，如果由“真市場”定價的話，一定是讓消費者最后能得益的價格，現在消費者沒得益，這個價格讓誰得益了？
王錫鋅分析認為，整個銷售環節有這么多層，而整個參與到這個過程中的人都要得益。舉個簡單的例子，剛才于明德說了，銷售環節是由省級公司不斷向下級公司層層流通的，每一級流通我們知道都一定要增加成本。最后在進入醫院的時候，醫院要不要采購這種藥，可能醫院的領導有發言權，醫藥的藥劑科或藥室委員會的人也有發言權，最后醫生的處方把藥批出去，他也有發言權。這些發言權決定了哪些藥能夠進到醫院，哪些藥能夠銷到患者的手中。簡單地說，這種過程就是可能會存在大量商業賄賂的過程。正因為這樣，其實最終的消費者不僅僅要承受很高的藥價，而且他們還要為一種商業賄賂埋單。