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業內人士教你做個會提問的用藥者

業內人士教你做個會提問的用藥者

2014-09-19 12:04:00

來源:中國醫藥報

  由于工作原因,筆者經常與醫生、藥師打交道,也因此經常會受朋友、親戚之托,向他們咨詢一些治病用藥的問題。對于這類“幫忙”,筆者總是感到比較頭疼,不是因為怕麻煩,而是這種“傳話筒”的方式實在不適合用來尋醫問藥。

  前兩天,筆者的一位老同學打來電話,寒暄之后,他提出要我幫忙問問專科醫生:“抗過敏藥鹽酸西替利嗪能持續吃多久?”這個問題看似很簡單,于是我馬上向熟悉的專業人士請教。專家經過深思熟慮后回答說:“不同疾病各自要求的治療療程不一樣,就藥品本身來說,沒有限制。像過敏性鼻炎,如果一直不好,就可以一直服用,服用數年的都有。”

  得到這個回答后,我又打電話如實轉告了老同學。誰知老同學聽完后,接著又有了第二個問題:“那我有時感覺乏力、胃不舒服,跟吃這個藥有關系嗎?”原來,老同學的主要問題在這里,他是擔心藥物的不良反應。但是,在第一次提問時,他卻并沒有直截了當地提出,或者在得到第一個回答后,他才想起第二個更具體的問題。于是,我不得不再次請教專家。

  解答第二個問題時,專家說:西替利嗪有這方面的不良反應,乏力是嗜睡不良反應的延伸,出現幾率較大;胃部不適肯定也會有,一般不嚴重,飯后服用會減輕些。緊接著,他又強調:藥品不良反應的判別需要綜合考慮疾病本身表現、用藥方案、用藥的時間與反應之間的合理時間順序,以及該藥品已知的不良反應,再次用藥是否重復出現相應癥狀等,有一套專業的判斷流程。專業的問題總是很復雜的,一兩句話說不清楚,最好的辦法還是請這位患者當面咨詢專科醫生或藥師。

  雖然老同學在得到這些回答后已經很滿意了,但筆者心里還是隱隱有些不安。如今,藥物種類繁多,同一種藥物成分也會有好多生產廠家和商品名;即便是同一個廠家的同一種藥物,用在1000個人身上,便會有1000種情況。用藥者如果為了省事,只靠簡單的一個提問就想解決所有問題,對專業人士來說,這是很難回答的。要么,他們把所有可能的情況都一一列舉出來,讓咨詢者自己做選擇,要么只能泛泛而談,再反復叮囑咨詢的人務必親自打電話或面對面咨詢。只有在充分了解用藥者的身體狀況、基礎疾病、用藥習慣等各方面情況后,他們才可能有針對性地為咨詢者提供個體化的答案。

  用藥后想到問問題是件好事,說明大家重視用藥安全,但同時也需要學會提問的技巧。比如,提問前先要把自己的病情和用藥情況做個介紹,特別是對哪些藥物過敏、正在服用什么藥等。而首先親自坐到專業人員的面前,才是這一切行動的出發點。

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