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改革不到位真醫院也會站著“坑人”

改革不到位真醫院也會站著“坑人”

2014-04-15 13:33:00

來源:京華時報

    本報特約評論員馬九器

    真假問題不是醫療亂象的本質,如果改革不到位、不加快,“假醫院、假醫生”干的事,“真醫院、真醫生”也可能干,而且還干得冠冕堂皇,抓不住把柄。

    俗話說“魔高一尺道高一丈”,自古人們相信邪不壓正。不過在有些時候,這句話要反著說——道高一尺魔高一丈。比如媒體報道的“冒牌醫生看病案”,就是一例。

    話說河南平頂山葉縣的一家公立醫院,把婦科承包給私人建立“微創中心”,然后私人又雇用冒牌醫生連蒙帶騙、接診看病,把國家新農合當做唐僧肉,偷梁換柱,獲益匪淺。不過,騙了一年后,終于陰溝翻船,承包人和假醫生雙雙鋃鐺入獄。

    “公立醫院禁止外包出租科室”,這是多年前衛生部就規定的鐵律,而且衛生系統先后進行過多次整治、出臺過多項措施予以查漏補缺,可還是有人膽大包天,面對“唐僧”周圍的徒弟們,依然鋌而走險,竟然屢屢得手。

    有一種承包叫改革,比如安徽小崗村的“家庭聯產承包”;還有種承包叫創新,比如當年國企改革下的承包制,充分調動上下積極性,盤活國有經濟。可是,還有一種承包叫“禍國殃民”,比如一些公立醫院搞的這種承包,目的只為錢,過程全不管,一旦出了事,自有替罪羊。不是嗎?不看資質、不論真假、不管結果,法規政策禁令在利益面前,一文不值,即使出了問題,也不過騙子們鋃鐺入獄,那些“引狼入室”者付出的代價和獲益相比,兩極分化得厲害。

    葉縣這家醫院的所作所為,不過是當下醫療體制弊病、機制僵化的病象而已,即使把院長撤職查辦,也不過是鋸掉皮膚外面的箭桿而已,箭頭不拔,貽患無窮。啥弊病呢?一方面讓公立醫院承擔公共責任、彰顯公益,另一方面又對其投入不足,鼓勵其到市場中經風雨;一方面各方對“白衣天使”的要求非常高,另一方面醫生的執業自由匱乏、醫院的外力監督疲軟。于是乎,紅包問題、外包問題、回扣問題、天價問題……都按下葫蘆浮起瓢,你方唱罷我登臺。“假醫生”在“真醫院”干起了騙人勾當,也就不奇怪了。

    其實,當下“真醫院”羽翼下的“假醫生”們并不罕見,甚至“真醫院”的科室外包給另一撥“真醫生”,干的活卻和“假醫生”們大同小異,比如很多大醫院的美容整容業務基本都外包給他人,同樣的水平和項目,就因為掛著大醫院的牌子而價格飆升——你卻沒法認定他們涉嫌騙局。

    真假問題不是醫療亂象的本質,如果改革不到位、不加快,“假醫院、假醫生”干的事,“真醫院、真醫生”也可能干,而且還干得冠冕堂皇,抓不住把柄。

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