急性酒精中毒,俗稱醉酒,常因短時間內飲用大量的含酒精類(乙醇)飲料導致機體出現不同程度的中樞神經系統抑制,同時合并不同程度的消化系統、循環系統、呼吸系統的功能紊亂。根據每個人的酒量不同,患者從胡言亂語到昏迷不醒甚至死亡,都有可能發生。
歲末年初,各種年會聚餐又多了起來,酒桌上觥籌交錯,禁不住勸酒進而互相拼酒,總有那么些人腳步已凌亂,嘴里卻直喊著沒醉還要喝,于是有的喝進了醫院,有的喝出了胃出血,更有甚者再沒醒來。
醫學上對于醉酒的狀態有一個專有名詞——酒精中毒,簡單來說就是酒精通過胃腸道吸收入血,乙醇濃度增高到一定程度,逐漸抑制中樞神經系統,最終引起呼吸和循環系統衰竭的病理過程。
對于輕微的酒精中毒,多喝水,多休息,第二天醒來也就恢復了,但當體內酒精濃度不斷上升,酒精中毒的程度也會由淺至深,從胡言亂語到昏迷不醒甚至死亡,這都是有可能發生的。
在這個“應酬季”,為了避免樂極生悲,如何解酒防醉成了很多酒客關心的問題。在醫生們看來,一個人的酒量很大程度上取決于先天體質,還沒有一種逆天的方法可以保證千杯不醉,不喝或者少喝酒方為上策,如果一不小心喝高了,家人的護理方式很重要,切莫相信“酒桌上的傳言”而挑戰身體的極限。
假期貪杯中“毒”
2013年元旦剛過,假期中各大醫院急癥室都接待了不少急性酒精中毒的病人。上海第十人民醫院急診科主任陳艷清表示,從往年的經驗來看,每當年末,急性酒精中毒的患者數量就會猛增。
根據每個人的酒量不同,中毒量相差也非常懸殊,中毒程度、癥狀也有很大的個體差異。一般而言,當血中酒精(乙醇)濃度達到0.1%時,人就會失去自制能力;如果達到0.2%,人已到了酩酊大醉的地步;達到0.4%時,人就可能失去知覺,昏迷不醒,甚至有生命危險。
“平日里,一般都是四五十歲的中年人,平常愛喝酒,一時興起喝多,導致急性酒精中毒來急診室就診。但節假日的話,年輕人被送到急診室的情況比較多。”第十人民醫院急診危重病科醫生陳遠卓說,“過節,大家開心,到了酒桌上就猛喝,這很容易導致急性酒精中毒。”
陳遠卓解釋,急性酒精中毒俗稱醉酒,常因短時間內飲用大量的含酒精類(乙醇)飲料導致機體出現不同程度的中樞神經系統抑制,同時合并不同程度的消化系統、循環系統、呼吸系統的功能紊亂。
從狀態上來看,輕度中毒表現為“興奮狀態”,就是平日里大家最常遇到的醉酒狀態。這種時候,人會很興奮,胡言亂語,大聲喧嘩,比較容易激動。中毒情況加重之后,就會進入“抑制狀態”,這時候就沒那么精神了,變得寡言少語,爛醉如泥。“這兩種狀態,你和他說話,他還會應答,或者拍打還有反應,一般沒大問題,睡一覺,酒醒了也就恢復了。”
但是,當中毒情況繼續加重,人體就會進入淺昏迷狀態,一般刺激已經沒有反應。最嚴重的情況就是血壓下降,心跳下降,出現呼吸抑制且危及生命。通常情況下,酒精中毒都會沿著這幾個程度由淺至深發展,但也有部分人會跳過興奮狀態,直接進入抑制狀態,這也是需要注意的。
“僅喝醉興奮,一般老百姓是不會來醫院的。來醫院無外乎這幾種情況,常見是嘔吐鮮血或咖啡色樣的液體、腹痛、頭痛、全身難受。其次是患者神志不清,甚至昏迷,陪同者感覺摸不到脈搏等等,這時候家人、朋友就緊張了,會馬上送來醫院。”
陳遠卓說,如果醉酒者血壓、心跳都正常,那就沒有大問題,往往過一段時間之后,酒精代謝掉了就會醒。但是如果遇上嚴重酒精中毒,導致循環呼吸抑制的話,那就需要搶救了,“從臨床上來說,這種需要搶救的病例并不多。”