受訪專家/南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院眼科 白浪教授
文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 吳劍鵬
青光眼，是一種危害性大、隨時導致失明的常見疑難眼病，在急性發(fā)作期，24-48小時即可完全失明。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院眼科白浪教授提醒市民，青光眼雖可怕，但亦可有效預防。盡早地普及青光眼常識，進行青光眼的篩查、診斷和治療，是防止視神經(jīng)損害和失明的關鍵。
不可逆性的致盲眼病
青光眼是指眼壓超過眼球內組織，特別是視網(wǎng)膜和視神經(jīng)所能承受的限度，導致典型的視盤凹陷型萎縮和視野損害的一組臨床疾病。青光眼目前是全球第二大致盲疾病，僅次于白內障。但白內障可以通過手術復明，而視神經(jīng)屬于中樞視神經(jīng)系統(tǒng)，難以再生，因此，青光眼是不可逆性的致盲眼病。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院眼科白浪教授介紹，如果能做到早期診斷和及早干預治療，青光眼是可以被有效控制的，可以有效地阻止視功能的進一步惡化。
白浪解釋，眼球是一個相對封閉的結構，在眼球內有房水不斷地生成和排出，使眼壓維持在一個穩(wěn)定的水平，正常為10～21mmHg，以維持眼球的外形和營養(yǎng)眼內的組織。正常情況下，房水的生成是基本穩(wěn)定的，如果房水排出通道——房角阻塞，房水排出受阻，就會引起眼壓升高。長期過高的眼壓最終導致視神經(jīng)損害，首先表現(xiàn)為視野的丟失，最終損傷中心視力而致盲。青光眼可以發(fā)生于任何年齡，但在老年人中更常見。
警惕虹視等青光眼現(xiàn)象
急性閉角型青光眼多表現(xiàn)為一側眼球脹痛、伴同側頭痛、同側眼視力減退，看燈光周圍有紅綠彩圈，稱為“虹視”，偶會出現(xiàn)惡心嘔吐。同時，眼睛會充血、黑眼珠似霧狀混濁、瞳孔放大，多次發(fā)作成為慢性閉角型青光眼。開角型青光眼往往只表現(xiàn)為眼脹、虹視、一過性視蒙，尤其在過度用眼后。白浪提醒，有青光眼家族史、患有糖尿病、高血壓、低血壓、高脂血癥等全身性疾病以及相關的其他眼病，如高度近視、高度遠視等人群，應定期到醫(yī)院做青光眼的相關檢查，以排除或早期發(fā)現(xiàn)青光眼。
既然青光眼造成的視力損害是不可逆轉的，及早發(fā)現(xiàn)及時治療，控制病情發(fā)展，就顯得尤其重要。目前，對于青光眼的治療集中在降低眼壓和視神經(jīng)保護治療，降低眼壓的治療方法主要為藥物控制和手術。要將眼壓控制在靶眼壓，以避免引起視神經(jīng)的進一步損傷。但是光靠控制眼壓并不能阻止視神經(jīng)的病變，因此就需要視神經(jīng)保護性治療。白浪指出，很多病人以為做了抗青光眼手術就萬事大吉，不再定期復查，結果到了晚期仍然出現(xiàn)失明。這是非常遺憾的。
醫(yī)生教你8招有助預防
白浪認為，青光眼有一定的遺傳和解剖因素，但平時做好預防工作仍可有助避免。
1. 保持心情舒暢，避免情緒過度波動。
2. 生活、飲食起居規(guī)律，勞逸結合，每日要有足夠的休息和睡眠。適量體育鍛煉，衣領不宜過緊，不要長時間低頭工作。
3. 注意用眼衛(wèi)生，不要長時間讀書看報和在暗室及弱光條件下工作或逗留太久，看電視時不要關燈。
4. 不要暴飲暴食，暴飲暴食會使眼壓升高，誘發(fā)青光眼。
5. 多吃蜂蜜及其他利水的食物，如西瓜、冬瓜、紅小豆等，有利于降低眼壓。
6. 如眼脹痛，觸摸感覺像額頭一樣硬，看燈光有虹圈、視蒙，應及早就醫(yī)。
7. 多吃蔬果，防止便秘。
8. 有青光眼家族及危險因素者，應定期檢測眼壓。